【摘要】 目的 对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进行探讨研究。方法 以在本院治疗的30例慢性阻塞性肺疾病的患者进行治疗，对其治疗过程进行观察和记录，进行数据处理和分析，研究出相应的结果。结果 患者通过治疗，恢复率达到93.33%，分析血气结构也有改善（P<0.05）。结论 患者在治疗过程中要使用抗生素并同时进行氧气、雾化以及排痰来进行治疗，与此同时，还要进行康复训练和心理治疗，这样就会使患者的临床治疗有一个较大的提升，患者的疾病也会有明显的改善，对于像动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度等都会有很明显的改善。为了保证患者的身体情况和恢复状况，值得广泛推广。
【关键词】 慢性阻塞性肺病；症状；临床治疗
文章编号：1004-7484（2013）-12-7220-02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性的呼吸系统疾病，详细来讲，它属于阻塞性气道疾病，对肺部造成严重的损害，并因此阻碍正常呼吸。慢性阻塞性肺病所造成的原因包括几种，如遗传，环境因素等等，这也使得慢性阻塞性肺病成为一类复杂的疾病，而且要随时注意防止发生缓慢肺阻力。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年10月——2010年11选择30例在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者，这些患者均符合我国《慢性阻塞性肺疾病治疗指南》的诊断标准，除此之外，参加这项研究的所有患者都要签署符合中国社会研究的知情同意书。30例患者中，男性患者28例，女性患者2例，年龄70-85岁，平均年龄（74±2）岁。基于疾病分类：慢性支气管炎25例，占83.33%；肺气肿10例，占33.33%；9例糖尿病患者，占30.00%，高血压9例，占30.00%。临床表现为不同程度的呼吸困难，痰多，气道阻塞，并有吸烟史的患者23例，占76.67%。
1.2 方法 对在本院治疗的30例慢性阻塞性肺疾病患者的并且进行回顾和分析，将病人的姓名、年龄、性别、临床表现、个人病史等都做好详细记录，研究设计出相对应的治疗方案，对治疗过程进行观察并做好详细记录，并对结果的数据进行详细的分析。
1.2.1 氧疗 有效合理地供应氧气，使用15小时/天或更多的间歇吸氧，氧气流量保持在2-3L/min，维持25%至29%的氧浓度是最合适的，在控制过程中，提高氧气吸入湿度值。在氧疗的过程中除了观察病人的生命体征，还有密切观察病情变化。
1.2.2 雾化吸入 气道保持通畅，在患者咳痰方法上要教会患者，鼓励患者主动咳痰，对于咳痰困难的患者，可给予雾化吸入治疗，如氨溴索30毫克，硫酸特布他林0.25毫克，2次/天，稀释痰液，为咳痰创造条件。患者无法咳痰，可以采取有效的措施来应对，如果有必要，进行气管切开或气管插管，辅助机械通气治疗。
1.2.3 康复训练 指导患者练习腹式呼吸法，并行缩唇呼吸，胸、膈呼吸，使肌耐力和肌肉力量增加，连续进行康复训练，以促进病人的病情康复。膳食指导方面，以清淡为主。
1.2.4 心理治疗 由于疾病迁延不愈的慢性阻塞性肺病患者，病程较长，严重程度较重，易反复发作，病人的生活质量对病情有严重的影响，患者往往会产生焦虑、抑郁、悲观和其他负面情绪，护士要对患者采取主动沟通，让患者对疾病有个全面的认识，了解治疗的需要、预防措施和长期影响，护士更要耐心讲解，介绍同一类型的治疗成功案例，让患者具有对抗疾病的信心，消除思想顾虑，积极配合治疗。
1.3 疗效评价标准 临床疗效评价标准参照《中药临床研究指导原则（试行）》进行评估，分为四种级别，即临床控制、显效、有效和无效。
1.4 统计学处理 研究数据采用SPSS13.0进行统计分析。
2 结 果
经过治疗后，患者总有效率高达93.33%，及血气分析结果也比治疗前改善（P<0.05）。
3 讨 论
3.1 慢肺阻的病因
3.1.1 吸烟 在医学研究中发现，慢性阻塞性肺病的重要引发原因就是吸烟。长期吸烟的人会受到烟焦油、尼古丁等化学物质的伤害，长期下去就会使人的呼吸系统受到伤害，比如呼吸道上皮损伤，支气管粘液腺肥大，支气管粘膜充血、水肿等，严重甚至会出现肺气肿等呼吸系统疾病。因此，吸烟越多，慢性阻塞性肺病患病率较高。
3.1.2 灰尘和化学物质 环境的污染，使空气中的粉尘和化学物质在逐渐增加，如烟雾、过敏原、工业废气及其他空气中的污染物，在这样的环境中生活实践的增加可能会导致慢性阻塞性肺病。
3.1.3 空气污染 目前，人们生活的环境污染越来越严重，空气中除了灰尘和粉尘颗粒，还有许多的有害气体，比如二氧化硫、二氧化氮等有害气体都会影响人们的健康，对呼吸道粘膜产生严重损害，使呼吸系统中的纤毛清除功能减弱，粘液分泌增多，更加容易感染细菌引起慢性阻塞性肺病。
3.1.4 病毒感染 慢性阻塞性肺疾病的发生还有另外一个主要因素，就是病毒感染，病毒感染的方式有很多种，比如，流感病毒、腺病毒、呼吸道和包体病毒等等。这些病毒会使患者的病情继续恶化，对慢性阻塞性肺疾病的患者产生严重的影响。是传染能力很强的传染性病毒，将扩大慢肺耐药患者群。
3.2 患者的主要并发症状
3.2.1 营养不良 慢性阻塞性肺病患者常常会出现各种各样的问题，如增加能源缺乏和代谢问题，这使得病人出现营养不良，损害病人的呼吸和呼吸肌功能结构，减少病人的呼吸道肌肉储备能力，直接导致了气体通过严重功能障碍的肺部，使肺部感染，呼吸衰竭加重等。
3.2.2 咳痰 多数患者出现白色粘液或浆液性泡沫痰，甚至少数患者会出现血丝，咳痰时间大多在早晨。如果患者的痰量继续增加将导致脓性痰，这种情况持续时间过长，会终身不愈。
3.2.3 呼吸困难 肺是人体重要的呼吸器官，慢性阻塞性肺疾病可以损害肺功能，使患者呼吸困难。如果病人没有得到有效的治疗，使情况变得更糟，就会出现气短、气喘、胸闷，这些都是慢性阻塞性肺病的症状迹象。
参考文献
[1] 安立.慢性阻塞性肺疾病的全身效应[J].中华医学信息导报，2011，22（14）：119.
[2] 黄宏兴，吴伙燕.骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病[J].中国组织工程研究，2012，20（3）：231.
[3] 杨秀军，郑春梅，朱辉.老年慢性阻塞性肺疾病患者护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，3（015）：193.