摘要目的:了解嵊州市谷来镇农民健康状况,为有针对性地制定保健计划提供依据。方法:对8517名受检者的资料进行整理、分析。结果:检出阳性4390人,阳性率51.54%,疾病检出率与年龄成正比。疾病检出率前七位依次为高血压、乙肝表面抗原阳性、胆囊炎胆石症、糖尿病、高脂血症、良性肿瘤、GPT升高。结论:根据嵊州市谷来镇农民健康状况,应加强健康教育和行为干预,预防和治疗各种慢性疾病。
关键词健康检查疾病农民
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.133
资料与方法
2008年6月20日～2009年12月我院根据浙江省卫生厅的要求,对全镇参加新型合作医疗的农民进行了免费健康体检。
参加2008年度谷来镇新型合作医疗的农民进行免费体检,共8517人,其中男3773人,女4774人,男:女=1:1.26,年龄18～102岁。
方法和内容:询问病史,物理体检(内、外科),心电图、B超(肝、胆),血脂, 血糖,乙肝表面抗原,GPT等。
结果
一般情况:全镇共有参加新型合作医疗人员20 329人,共有8517名成人参加体检,占应检者的41.90%。所作项目未检出任何阳性结果者4127人,占体检总人数的48.46%;检出各种阳性结果者4390人,占体检总人数的51.54%。
单病种检出情况:因体检设计中为政府支付的免费体检,体检工作主要由乡镇卫生院承担,故体检项目以查常见病、慢性病为主,而非全面的全身体检。本次检出常见病、多发病较为集中,疾病检出率前七位依次为:高血压、乙肝表面抗原阳性、胆囊炎胆石症、糖尿病、高脂血症、良性肿瘤、GPT升高。
检出的前七位疾病与性别、年龄的关系,见表1。
讨论
高血压已居各慢性病的首位,发病率40～49岁13.73%、50～59岁24.46%、60岁以上超过了30%。糖尿病的总发病率也已达到4.18%。这是目前对人类健康危害最大的慢性病,已波及到农村,需有针对性加强对农村卫技人员的培训,提高他们干预、诊断和治疗这些慢性病的能力。
根据我国疾病谱的变化,国家疾病预防控制策略的重心,已经开始转到慢性非传染性疾病的防治上来。但是,要取得良好的疾病预防和控制效果,必须是政府部门、医疗单位和个人共同参与的三级预防。其中,政府的角色更重要,采取的措施更有力。因此,我们建议政府采取强有力的行政措施:①加强疾病预防与控制;②倡导新的幸福观、财富观;③倡导新的生活方式;④改变健康饮食理念;⑤倡导新的交际应酬方式;⑥保障2年一度的体检,建立完整的、连续的个人健康档案,建立良好的个人与医疗专家的信息互动,及早发现问题,及时解决问题;⑦乡镇卫生院、社区卫生服务机构也应转变观念,改变服务模式:实现由“病人为中心”向以“健康人为中心”的转变,从有病治病向无病防病的转变,从单纯的健康体检向全面的健康管理的转变。政府部门、企事业单位、医疗机构应将农民的健康当成一种资源、一种财富来管理,避免人力资源的过早流失,以保障社会生产力的健康和活力。
参考文献
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