【摘 要】目的：分析泌尿外科护理工作中应用舒适护理对提高患者满意度的影响。方法：随机抽取我院2013年1月至2014年12月泌尿外科收治的100例患者作为研究对象，对照组实施常规护理，观察组在对照组护理基础上实施舒适护理，对比两组患者护理满意度。结果：观察组与对照组护理满意度分别为100%、94%，观察组护理满意度较高（P<0.05）。结论：泌尿外科患者采用舒适护理措施进行干预，可明显提高患者治疗效果，具有临床推广意义。
【关键词】舒适护理；泌尿外科
泌尿外科疾病主要是通过手术进行治疗，但因为手术对患者造成的创伤较为严重，导致临床护理工作面临较大的难度，很容易出现并发症，严重影响患者远期康复质量[1]。为了探讨提升泌尿外科护理质量的方法，本文就针对我院泌尿外科接受治疗的患者实施舒适护理干预，获得较为明显的效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究资料来自2013年1月至2014年12月到我院泌尿外科接受手术治疗的100例患者，最小年龄24岁，最大年龄80岁，中位年龄（59.21±9.8）岁，病程在2个月～6年之间，平均病程为（3.92±1.5）年；其中10例肾肿瘤，20例前列腺癌，10例膀胱肿瘤，25例前列腺增生症，20例输卵管结石，15例肾结石。以随机原则，分成观察组与对照组，患者对本次实验均知情同意，每组50例患者，两组患者在年龄、病程、疾病类型、分组原则等方面数据对比均无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对对照组患者在入院接待、疾病知识宣传、住院注意事项等方面实施常规护理干预，观察组在对照组护理基础上采用舒适护理进行干预，具体措施如下。
①构建舒适手术氛围。由于患者对于手术室极其陌生，常会出现恐惧、不安等不良心理情绪，因此，护理人员确保手术室在空气流通、整齐、舒适、宁静、清洁的状态内，能够促进患者焦虑、紧张等不良情绪得到有效缓解。
②心理护理干预。泌尿外科患者在得知自己需要接受手术治疗后，常会出现不良心理状态。护理人员可以通过适当的方法将术前准备、手术必要性、治疗情况等详细告知患者，对患者的要求、意见认真倾听，对患者的心理反应进行评估。同时，通过通俗易懂的语言告知患者采用肌肉松弛、想象、深呼吸等措施使心情放松，让患者以最佳的心理状态进行手术治疗[2]。
③术前护理干预。护理人员在患者接受手术当天将手术需要的手术器械准备好，手术室温度稳定在22℃～25℃的范围内，湿度维持在55%～60%范围内。护理人员在手术室接待患者时，要保持热情的态度，将患者手术视野外的位置良好地遮掩，以轻柔的动作做好相关临床操作，同时告知患者之所以这样做的意义。护理人员在麻醉师给予麻醉时要陪同在旁，通过轻松交谈的方式使患者注意力有效分散。如患者手术中出现不适、疼痛等，应该采取针对性的措施指引患者放松，采用舒适护理干预对策，确保患者不愉快状态得以明显降低，防止患者出现不良情绪。
④术后护理干预。患者完成手术后，医护人员应该告诉患者已完成手术，使患者紧张心理情绪得到有效缓解。另外，对患者手术位置进行清洁且做好包扎工作，尽量不在患者视线内整理带血器械、带血标本以及术中敷料，防止患者受到刺激。帮助患者选择舒适的体位休息，以轻柔的动作移动患者，合理安置患者的各种管道，对患者病情改变进行严格观察，查看患者是否由于不合适的体位造成疼痛情况，对患者受压四肢以及皮肤进行观察。将复诊时间、手术伤口护理、术后注意事项、手术效果等告知患者。护理人员给患者发放调查满意度表格以及科室宣传教育手册，确保患者对教育内容有所了解。
1.3 统计学分析
本组研究数据均通过SPSS 21.0统计学软件进行分析处理统计工作，计量资料通过均数±标准差（χ-±s）表示，计数资料以卡方检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
统计两组患者对护理满意情况，计算护理总满意率。详情见下表。
由上表可见，对照组满意率为94%，观察组为100%。证明在舒适护理下患者的护理满意率更高。
3 讨论
舒适护理是新型的护理模式，具有有效性、创造性、个性化、整体性等方面的优势，确保患者心理以及生理均达到最愉快的状态，或者将患者不愉快程度明显降低[3]。由于泌尿外科门诊手术室医护人员工作复杂且工作量较大，很容易发生患者满意度降低、护患关系紧张、手术效果降低等情况。因此，舒适护理应用在泌尿外科护理工作中是非常必要的，它能确保护理工作达到人性化的要求。
护理人员在服务患者时应该对患者病情给予关心，从而提高患者治疗依从性，使患者对手术恐惧心理有所降低。通过分析患者心理特征，护理人员应该实施针对性心理护理干预，使患者恐惧、焦虑等负面情绪有所降低，加快患者的康复速度。
本文分别从构建舒适环境、心理护理、术前护理干预、术后护理干预方面对观察组患者实施舒适护理干预，通过分析本组研究结果得知，观察组患者在舒适护理干预下达到100%满意程度，对照组仅为94%。与朱洁[4]的研究结果一致，证明在舒适护理模式下，患者由于泌尿系统疾病造成的情绪波动能够有效得到缓解，感受到来自护士及医院的温暖，从而提升满意度。
研究表明，泌尿外科手术患者在基础护理的基础上实施舒适护理干预，可以获得较为理想的效果，不但使手术效果得以保障，还使护理满意度、护理质量得到明显提高，具有极大的临床推广意义。
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参考文献
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[4]朱洁.无痛舒适护理在泌尿外科腹腔镜围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，24（26）：79-80.
3 讨论
现阶段医院开展计划生育专科的咨询门诊、健康教育的工作主要是通过门诊进行预检和分诊护士和门诊手术室的护士采取随机的方式进行，缺少预见性、系统性[2]。护理服务的内容并不全面，这对于育龄妇女生殖健康的维护工作有一定的不利影响[3]。设立计划生育专科咨询门诊，对提供咨询的护士加强相关的规范培训、考核上岗内容，针对手术的患者开展相关的内容指导，如手术前的心理方面的指导、手术的方法、手术后性生活方面的指导等，采取一对一的方式，有针对性的咨询和服务，帮助患者消除手术的顾虑和恐慌等不良情绪[4]。结合手术患者自身的条件，制定相应的咨询和指导计划，确保手术患者在知情的条件下，了解计划生育手术的相关程序，降低不必要的医疗纠纷，最大限度地满足咨询患者对生殖健康的需求。从表2可知，接受计划生育专科咨询门诊服务的手术患者其综合满意率提高到93.8%。
计划生育专科咨询门诊调查结果表明，现场进行计划生育知识方面的指导服务，能够帮助服务对象对计划生育相关的保健知识、避孕知识有更深层次的了解，并能够加强服务对象充分的了解责任、义务以及权力，加强对避孕节育和优生优育、生殖保健等方面知识的认识[5]。计划生育专科咨询的护士能够提供较好的服务，为妇女生殖健康方面提供了更好的保健服务，也为护理工作奉献出一份力量。
参考文献
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[5]阎成美，翁庐英，李妮.护理不安全因素分析与管理对策[J].中华护理杂志，2003，38（7）：547-549.
3 讨论
多项临床实践结果证实，外固定架治疗胫腓骨远端骨折的疗效良好，能够为远端骨折创口的愈合创造有利条件，目前已得到广泛运用。考虑到骨折术后的恢复时间普遍较长，加上胫腓骨远端的软组织相对较少，其愈合时间也就更长，故而患者在术后容易出现焦虑情绪；同时，由于患者相关知识的缺乏，在正确使用外固定架方面存在问题，不利于骨折的良好愈合。有鉴于此，对患者予以有效的术后护理很有必要。在术后护理中落实健康指导能够帮助改善患者的心理情况，帮助提高其治疗依从性，平复不良情绪；且健康指导还能提高患者的健康知识水平，使其在术后康复过程中能够准确使用外固定架，避免由于错误使用而导致骨折错位，导致住院时间与外固定架使用时间的延长，在减轻患者痛苦的同时也能够降低其家庭负担与社会负担[3-4]。本组研究结果显示，观察组患者在术后接受针对性健康指导后，其住院时间与带架时间、感染率均显著低于对照组，且观察组的愈合率为100%，显著高于对照组，各项指标的组间对比差异显著（P<0.05）。该结果与林烘峰等[5]的研究结果相一致，证实健康指导在外固定架术后护理中的应用价值。
综上所述，临床上在对胫腓骨远端骨折患者采用外固定架治疗后，应在术后护理中强化健康指导，以便更好促进患者的病情康复，需引起重视。
参考文献
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[4]刘彦军.外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，10（8）：161.
[5]林烘峰，唐扬伟，梁志建，等.胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的分析[J].中国医药指南，2013，35（23）：454-455.